Hémorragie
du 1er Trimestre

Grossesse Extra Utérine (GEU)
I.
Introduction- définition :
·
La GEU est définie comme
l’implantation d’une grossesse en dehors de l’utérus
·
Sont exclus les grossesses cervicales
et cornuales
·
Reste potentiellement létale :
·
Responsable de 9% des morts
maternelles (usa)
·
Grève la fertilité des patientes
·
Arsenal thérapeutique de + en + large
allant de l’abstention à la chirurgie radicale
II.
Epidémiologie
A. Fréquence
·
En 1992, ce taux était de 2% des
naissances vivantes
·
0,09% des femmes âgées de 15 à 44 ans
·
USA le taux augmente, la Suède
l’incidence diminue,
·
En France l’incidence de la GEU est
stable
B. Facteurs de risque
1. Impact majeur
·
DIU : 4,2 – 45
·
Stérilisation tubaire : 9, 3
·
ATCD GEU 8,3 – 6,6
·
ATCD chirurgie tubaire 21-4,7
·
Exposition au distibene 5,6
·
ATCD lésion tubaire 3,5 – 25
2.
Impact modérée
·
Antecedent gonorrhée 2,9
·
Atcd Chlamydia 2,8 – 3,7
·
PID 2,5-5,7
·
Atcd d’infertilité2, 5- 21
·
Tabagisme 1,6 – 2,3
·
Nombre de partenaires
·
Age
·
PMA (procréation médicalement assisté )
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